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仅用28分钟 医院胸痛中心 成功为一名急性心梗患者完成冠状动脉支架植入术

仅用28分钟  医院胸痛中心 成功为一名急性心梗患者完成冠状动脉支架植入术

近日,我院胸痛中心成功为一名急性心肌梗死患者完成冠状动脉支架植入术,手术用时28分钟,创造了我院速度之最。

6月16日(星期天)16时30分许,72岁的患者李某在黄河大坝上散步时突发胸闷、心慌,背部难受,同时伴有上腹部不适,大汗淋漓,四肢冰冷,不能站立,平卧在地等症状。30多分钟后,患者的症状没有自行缓解,其家属紧急拨打急救电话120。我院急诊科医护人员迅速出诊,在120救护车上为患者做了心电图,并将心电图传输至我院胸痛中心工作群,心内科主任徐会圃教授立即查看心电图后,诊断为急性下壁心肌梗死。此时,患者随时可能出现心室颤动、心功能不全、心脏骤停甚至猝死的危险,医护人员迅速给患者服用阿司匹林肠溶片300mg、替格瑞洛180mg。经与家属进行沟通后,一键启动我院急性胸痛绿色通道程序。

17时30分左右,救护车到达我院急诊科,此时患者出现Ш度房室传导阻滞,心率降至25--35次/分,情况十分危急。急诊科医护人员紧急为患者复查心电图并完善相关检查;介入导管室医护人员迅速做好手术准备;徐会圃教授其团队迅速到达导管室紧急为患者行冠脉造影术+PCI术。18时12分,手术开始;术中冠脉造影示:右冠状动脉近段90%以上狭窄,给予冠脉支架治疗后患者血管开通,血流恢复正常,转危为安;18时40分,手术结束。术后患者生命体征稳定,恢复良好,第三天开始下床活动,第六天出院回家。

我院胸痛中心整合院前急救系统和院内绿色通道,根据相关指南制定相应流程,对胸痛患者进行有效的危险分层,最终实现对急性胸痛患者的早期鉴别诊断和治疗,大大缩短救治时间,提高救治效率,降低治疗费用,为急性心肌梗死、主动脉夹层等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。我院胸痛中心自成立以来,已为数名急性心肌梗死患者抢救生命赢得宝贵时间。

      徐会圃介绍,心肌梗死是非常危险的突发疾病,发生猝死的几率非常大。心肌梗死在发生3小时后,心脏肌肉坏死率将高达50%,6个小时会达到70%以上。所以时间就是生命,从发病到手术完成最好控制在3小时以内,这是抢救该病的黄金时间。当遭遇异常胸痛时应当及时注意,如果是心绞痛,疼痛时间一般在15分钟左右,心肌梗死的疼痛时间将会更长,且不会缓解。同时,心肌梗死的疼痛会反射在肠胃以及颈部,容易误诊为消化系统疾病。濒死感是最为直接的表现,如果出现心肌梗死的症状切莫耽搁,马上拨打120,否则很可能错过3个小时的最佳抢救时机。